ЕСТЬ ЛИ ДИАБЕТ У ПАЦИЕНТА?

Вопрос, возможно, покажется банальным, а ответ – ясным. На самом деле – нет. Это не уровень сахара в крови натощак. И даже не гликемия через 2 часа после еды.

Дело в том, что есть ряд причин, для повышения уровня сахара крови, которые могут при частых повторах привести к сахарному диабету, но при этом не являются показателем наличия диабета в данный момент.

Бывают случаи, когда мы случайно обнаруживаем высокий сахар. И некоторые врачи ошибочно назначают лечение диабета, которого у пациента – нет!

Итак, анализ, который действительно ответит на вопрос – есть сахарный диабет или нет , называется “Гликированный гемоглобин” (HbA1С, Glycated Hemoglobin).

Гликогемоглобин – это соединение гемоглобина с глюкозой. То есть, чем чаще сахар крови повышается, тем больше «засахаренного» гемоглобина образуется. А поскольку эритроцит живёт до 120 дней, полученные результаты содержания гликированного гемоглобина показывают наличие высокого уровня глюкозы в течение последних трёх месяцев.

При этом больше половины полученных гликированных телец относятся к последнему (перед обследованием) месяцу. То есть анализ показывает общий уровень сахара в крови преимущественно за период полтора-два месяца.

У здорового человека анализ HbAIс (гликированный показатель) равен 4-6%.

Для больных диабетом любого типа содержание гликогемоглобина (HbAIс) до 6,5% считается хорошим показателем, который свидетельствует о соблюдении диеты (при 2 типе диабета) и о правильном расчёте дозы инсулина (диабет 1 типа).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета.

Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал.

Однако, интерпретировать самостоятельно результаты анализов – неправильно. Потому что даже в пределах нормы гликогемоглобин говорит о возможном приближении сахарного диабета. И тогда врач назначит профилактические меры по предотвращению развития сахарного диабета.

Вот почему при наличии предположения о развитии сахарного диабета или находясь в группе риска по диабету (о чем поговорим в следующей статье) важно во время обратиться к эндокринологу за квалифицированной помощью.